Pôle Main Poignet
Le Panaris et Périonyxis
Spécialistes de la main et du poignet à Bordeaux
Le panaris est une infection aiguë qui touche principalement les doigts et peut rapidement évoluer vers des complications sévères si elle n’est pas traitée correctement. Si vous ressentez des douleurs ou observez une inflammation autour de vos ongles ou doigts, il est essentiel de consulter rapidement pour éviter toute complication grave.
Le Pôle Main Poignet Bordeaux Mérignac propose des soins non programmés pour ce type de pathologie, avec des spécialistes prêts à intervenir.
Définition et signes cliniques d'un panaris
Chirurgie orthopédique à Bordeaux
Qu’est-ce qu’un Panaris ?
Un panaris est une infection des tissus sous-cutanés du doigt, souvent liée à la présence de bactéries (telles que Staphylococcus aureus ou Streptococcus pyogenes). Cette infection survient généralement après une petite blessure ou une piqûre souvent passée inaperçue (arrachement de peau, ongle incarné, pose d’ongles artificiels, etc.). Le panaris peut affecter n’importe quelle partie du doigt, bien que l’infection démarre fréquemment près de l’ongle.
Signes Cliniques du Panaris
Les signes d’un panaris sont typiquement localisés autour de la zone infectée. Les symptômes incluent :
Douleur pulsatile et intense, parfois insomniante ;
Rougeur et chaleur au niveau du doigt ;
Apparition d’un œdème (gonflement) ;
Parfois, des signes plus généraux tels que la fièvre ou la lymphangite (trainée rouge douloureuse remontant le long du bras) peuvent survenir en cas de dissémination de l’infection.
Il est essentiel de surveiller l’évolution des symptômes pour éviter que l’infection ne se propage aux structures voisines, notamment les tendons ou les os.
Traitement du panaris à Bordeaux
Pôle Main poignet en Nouvelle-Aquitaine
Les Risques du Panaris
Sans traitement, le panaris peut entraîner des complications graves. Parmi les risques les plus fréquents figurent :
Abcès de la pulpe du doigt, avec un risque de propagation à l’os (ostéite), à l’articulation (arthrite), ou aux tendons ;
Phlegmon de la gaine des fléchisseurs, qui peut aboutir à des séquelles fonctionnelles importantes ;
Risque d’amputation du doigt en cas d’infection étendue et non traitée ;
En cas d’immunodépression (diabète, prise de médicaments immunosuppresseurs), le risque de complications est encore plus élevé.
Différentes Formes de Panaris et Leur Prise en Charge
Panaris Inflammatoire
Dans les premiers stades (sans abcès), le panaris est encore limité à une simple inflammation. À ce stade, il est possible de gérer l’infection sans intervention chirurgicale. La prise en charge inclut :
Un Pansement humide à base de chlorhexidine à humidifer toutes les deux heures
La gestion de la douleur par paracétamol. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont à éviter car ils peuvent aggraver l’infection ;
Une réévaluation dans les 48 heures est recommandée pour s’assurer de la bonne évolution.
Si l’inflammation persiste malgré ces soins ou si des signes de gravité apparaissent, il faut envisager un traitement plus invasif.
Panaris Collecté
Lorsque l’infection progresse et forme un abcès, une prise en charge chirurgicale devient nécessaire. Cela implique :
Excision et drainage de l’abcès, soit en cabinet, soit dans un service spécialisé selon la gravité du cas ;
En fonction de la situation clinique, un traitement antibiotique oral peut être proposé, en particulier chez les patients à risque élevé (diabétiques, immunodéprimés) ou en cas de signes systémiques.
En cas de signes graves tels que la fièvre, la propagation de l’infection ou des difficultés à bouger le doigt, il est impératif de consulter rapidement dans un service de chirurgie de la main.
Conclusion
Le panaris est une infection qui peut paraître bénigne au début, mais qui peut rapidement se compliquer si elle n’est pas traitée correctement. En cas de douleur, rougeur ou gonflement d’un doigt, n’attendez pas pour consulter. Le Pôle Main Poignet Bordeaux Mérignac propose des soins non programmés et des consultations rapides pour garantir un traitement optimal et éviter les complications.
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